Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Antalya, Türkiye

GİRİŞ: Dünyada olduğu gibi Türkiye&#8217;de de beklenen oranda meme koruyucu cerrahi (MKC) yapılmamaktadır. MKC yerine modifiye radikal mastektomi (MRM) yapılmasına neden olabilecek faktörleri bulmak amacı ile bu çalışma yapıldı. GEREÇ ve YÖNTEM: Meme kanseri tanısı ile 375 kadın hasta tedavi edildi ve potansiyel olarak MKC için uygun invaziv meme kanserli 273 kadın hasta seçildi ve MRM ve MKC yapılan olmak üzere iki gruba ayrıldı. Cerrahi tipine etkili olabileceği düşünülen faktörler tek yönlü analiz için Ki-kare ve Mann-Whitney U testi, çok yönlü analiz için Lojistik regresyon testi ile araştırıldı. Göreceli riskler (GR) ve güvenlik aralıkları (GA) hesaplandı ve p<0.05 anlamlı olarak kabul edildi. BULGULAR: MKC için uygun olduğu kabul edilen hastaların %68&#8217;ine MRM, % 32&#8217;sine MKC yapıldı. Tümörün üst kadran dışında diğer kadranlarda bulunması (GR: 0.46, GA: 0.24&#8211; 0.87), ilk tanıda yapılan biyopsinin eksizyonel- frozen biyopsi olması (GR: 0.53, GA: 0.31&#8211; 0.91), tümör çapının 2 cm&#8217; den büyük olması (GR: 0.49, GA: 0.28&#8211; 0.86), ve ameliyatı yapan uzmanların çalışmanın süresi içinde 35&#8217;den daha az sayıda meme kanseri ameliyatı yapmış olması (GR: 0.38, GA: 0.17&#8211; 0.72), MRM&#8217;nin seçilmesine etkili olduğu bulundu. SONUÇ: Biyopsinin görüntüleme eşliğinde yapılmasının (işaretli veya kor), tümör çapının ölçüt olarak kullanılmamasının, üst dış kadran dışında yerleşmiş tümörlerde de MKC yapılmasının ve meme ameliyatını daha çok yapan doktorlarca tedavinin yönlendirmesinin, MRM oranlarını azaltabileceğini düşünüldü.