SDÜ Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Isparta

Amaç: Sistemik hidroksiklorokin kullanımı sonrasında maküla fonksiyonlarında meydana gelen erken evre değişikliklerinin araştırılması. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya sistemik hidroksiklorokin kullanım endikasyonu olan 22 romatoid artritli ve 4 sistemik lupus eritematozuslu 26 hastanın 52 gözü dahil edildi. Maküla fonksiyonları, kontrast duyarlılık, renkli görme, yakın stereopsis ile maküla eşik testi hidroksiklorokin tedavisi (400 mg/gün) öncesi ve sonrası 1, 2, 3 ve 4. aylarda değerlendirildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 42±2 yıl (±SEM) idi. Son muayenede, tedavi öncesine göre uzak görme keskinliği (0.05±0.02 [logMAR] ve 0.05±0.02, P=1] ve yakın görme keskinliğinde (0.05±0.04 ve 0.05±0.04, P=1) belirgin fark bulunamadı. Kontrast duyarlılık ise ikinci ayda 1.26±0.03 [logCS]'dan 1.23±0.03'e geriledi (P<0.01) ve dördüncü aya kadar hep düşük kaldı (1.19±0.03, P<0.01). Beyaz zemin üzerinde kırmızı uyaranlı maküla eşik testi, başlangıç değerlerine göre, 2. aydan itibaren fark gösterirken [6.09±0.84 dB ve 8.05±0.88 dB (P<0.01)], sarı zemin üzerine mavi uyaranlı maküla eşik testi, daha birinci aydan itibaren meydana gelen değişikliği tespit etti [6.44±8.8 dB ve 7.09±0.93 dB (P=0.015)]. Sonuç: Hidroksiklorokin tedavisi alan hastalarda, görme keskinliğinin normal olarak tespit edildiği evrede, kontrast duyarlılık ve maküla eşik testleri, maküla fonksiyonlarında meydana gelen değişimi erkenden yakalayabilmektedir.