Hacettepe Üniv. Tıp Fak. Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji AD., Ankara

Bu çalışma, kan kültürü alınan hastaların kan kültürü alındığı sıradaki klinik durumlarını ve kan kültür sonuçlarını (BACTEC 9240 ile) değerlendirmek amacıyla 1998 yılı Kasım-Aralık aylarında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi (HÜTF) Erişkin Hastanesi Klinik Patoloji Laboratuvarı'na gelen ve hastanede yatan 449 hastadan alınan 927 kan kültürü üzerinde yapılmıştır. Çalışmaya alınan kültürlerden 190'mda (%20.5) kan kültürü pozitif saptanmış, bu kültürlerin BACTEC 9240 yöntemiyle değerlendirilmesinde özgüllük ve duyarlılık sırasıyla %98.5 ve %98.4 olarak bulunurken, bunun 11'i (%1.2) yanlış pozitif, üçü (%0.3) yanlış negatif olarak değerlendirilmiştir. BACTEC yöntemiyle pozitiflik saptanma ortalama süresi 2.55 gün olarak gözlenmiştir. Kan kültürlerinde en sık saptanan patojenler koagülaz-negatif stafilokoklar (%25.5) olup bunu Gram-negatif enterik basiller (%24.6), Pseudomonas türleri (%15.9) ve Staphylococcus aureus (%10.1) izlemiştir. Hastaların pozitif kan kültürü saptanma yüzdesi en fazla yoğun bakım ünitelerinde bulunurken (%24.3), bu grup hastaya ventilasyon/trakeostomi uygulanmasının nozokomiyal bakteriyemi yönünden en yüksek risk taşıdığı (%83.3) gözlenmiştir. İnvazif girişimlerin uygulanma sıklığındaki artışa paralel olarak, bu işlemler sırasında kullanılan aletlerin dezinfeksiyon ve/veya sterilizasyonunda gerekli önlemlerin alınması, nozokomiyal bakteriyemi insidansını düşürmek açısından önem taşıdığı sonucuna varılmıştır.