GATA Haydarpaşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği, İSTANBUL

Bu çalışmada üroloji polikliniğine alt üriner sistem enfeksiyonu yakınmaları ile başvuran hastaların idrar kültürü sonuçlarının incelenmesi ve kinolon direnci oranlarının belirlenmesini amaçladık. Çanakkale Asker Hastanesi Üroloji Polikliniğine Ocak 2004 ile Haziran 2006 tarihleri arasında ayaktan başvuran ve idrar yolu enfeksiyonu tanısı konarak tedavi altına alınan hastalara ait idrar kültürü sonuçları retrospektif olarak incelendi. Üreme olan kültürler çeşitli antibiyotiklere duyarlılıkları açısından irdelendi. İdrar kültüründe üreme olan 57 hastadan 27'sinde (%47.4) E.coli, 14'ünde (%14.5) Klebsiella, 10'unda (%17.5) gram (-) basil, 4'ünde (%7) S.aureus 1'inde (%1.7) Proteus, 1'inde (%1.7) Pseudomonas üredi. Üreme olan kültürlerden 25/57'i (%43.8) trimetoprim-sulfametoksazol (TMP-SMX) duyarlı, 42/57 (%73.7) seftriakson duyarlı, 25/57'si (%43.8) ampisillin duyarlı, 35/57 (%61.4) sefuroksim aksetil duyarlı, 38/57 (%66.7) siprofloksasin duyarlı, 37/57 (%64.9) ofloksasin duyarlı 28/57 (%49.1) nitrofurantoin duyarlı olarak saptandı. E.colilerin 16/27'si (%59.25) TMP-SMX duyarlı, 20/27'si (%74) siprofloksasin duyarlı 19/27'si (%70'i) ofloksasin duyarlı, 15/27'si (%55.5) ampisilin duyarlı, 20/27'si (%74) sefuroksim aksetil duyarlı, 21/27'si (%77.8) seftriakson duyarlı, 27/27'si (%100) nitrofurantoin duyarlı olarak saptandı. Olguların 38'i kadın 19'u erkekti. Son yıllarda çeşitli antibiyotiklere karşı yüksek oranlarda direnç geliştiğinden, ampirik antibiyotik kullanımının terk edilmesi, herhangi bir müdahaleye maruz kalmamış basit alt üriner sistem enfeksiyonunda da ampirik olarak antibiyotik verilecekse kinolonlar yerine nitrofurantoin tercih edilmesi daha uygun olabilir.