Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, II. Göz Kliniği, İstanbul

Amaç: Diyabetik vitreus kanaması olan gözlerde uygulanan 25 gauge sütürsüz pars plana vitrektomi (PPV) ve 20 gauge PPV ile elde edilen anatomik ve fonksiyonel sonuçları karşılaştırmak. Gereç ve Yöntemler: Bu girişimsel olgu serisinde, diyabetik vitreus kanaması nedeniyle 15 göze 20 gauge PPV (Grup 1), 29 göze ise oblik girişli sklerotomiler ile 25 gauge sütürsüz PPV (Grup 2) uygulandı. En az 6 ay takip edilen gözler incelendi. Başlıca incelenen parametreler görme keskinliğindeki (GK), göziçi basıncındaki (GİB) değişiklikler ve komplikasyon oranlarıydı. Bulgular: Tüm gözlerde PPV komplikasyonsuz tamamlandı. Ortalama takip süresi 14±9.14 aydı. Ortalama görme keskinliği, 1. Grupta postoperatif 1.haftada ve sonrasında anlamlı olarak artarken, 2. Grupta postoperatif 1.ayda ve sonrasında anlamlı olarak arttı (p<0.05). Takip süresince iki grup arasında, ortalama logMAR farkı, ortalama GİB değerleri ve komplikasyon oranları açısından anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Geçici hipotoni, sadece 2. Grupta ve 3 gözde görüldü (p>0.05). Postoperatif tekrar hemoraji nedeniyle ikinci kez PPV, 1.Grupta 1 (%6.66) gözde, 2. Grupta ise 3 (%10.34) gözde uygulandı (p>0.05). Sonuç: Bu çalışmada, diyabetik vitreus kanamasının tedavisinde oblik girişli sklerotomilerle uygulanan 25 gauge sütürsüz PPV ve 20 gauge PPV benzer şekilde etkin ve güvenli bulunmuştur. Daha uzun takip süreli daha geniş serilerle yapılacak prospektif randomize kontrollü çalışmalara gerek vardır.