Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1.Göz Kliniği, Ankara

Amaç: Cerrahi öncesi glokomu bulunmayan, psödoeksfolyasyon sendromu (PES) olan ve olmayan hastalarda, Fakoemülsifikasyon (FE) ve göz içi mercek (GİM) uygulanması sonrası erken dönemde göz içi basıncı (GİB) artışının incelenmesi ve artan göz içi basıncına 1. günde yapılan müdahalenin etkinliğinin araştırılması amaçlanmıştır . Gereç ve Yöntem: Çalışma Nisan 2004-Mayıs 2004 tarihleri arasında Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Kliniği&rsquo;nde FE+GİM uygulanan, glokom tanısı olmayan 120 olguyla yapılmış prospektif bir çalışmadır. Olgular PES olan (Grup 1) ve olmayan (Grup 2) şeklinde iki gruba ayrıldı, cerrahi sonrası 3-7. saatler arasında, 1. günde ve 7. günde muayene edildi; GİB artışı, yara yeri sızıntısı, üveit ve endoftalmiyi içeren komplikasyonlar açısından değerlendirildi. GİB artışı olan olgularda uygulanan tedavi yöntemleri ve etkinliği araştırıldı. Bulgular: Tüm olgularda cerrahi sonrası 3-7. saatlerde GİB&rsquo; nda artış tespit edildi (p<0.01). Bu artış Grup 1&rsquo;de, Grup 2&rsquo;den anlamlı olarak daha fazla idi ( p<0.05). Cerrahi sonrası 1. gün 4 olguda (%3.3) GİB 28 mmHg&rsquo; den fazla bulundu. Bu olgulara topikal anti-glokomatöz tedavi ve parasentez uygulandıktan sonra 7. günde 2 olguda (%50) GİB 21 mmHg&rsquo; den az idi. Grup 1 ve Grup 2 arasında cerrahi sonrası 1. gün ve 7. gündeki GİB artışları açısından anlamlı fark gözlenmedi (p>0.05) Hiç bir olguda üveit, endoftalmi ya da yara yeri sızıntısına rastlanmadı. Sonuç: Tüm olgularda 3-7. saatler arasında GİB&rsquo; nda artış tespit edilmiştir. Özellikle PES bulunan olgularda FE sonrası ani GİB artışı daha sık görüldüğünden bu olguların erken dönemde GİB artışları açısından sıkı takibinin önemine dikkat çekilmektedir.