Vakıf Gureba Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul

Amaç: İntravitreal triamsinolon asetonid (İVTA) enjeksiyonu sonrası dirençli göz içi basınç (GİB) yüksekliği gelişen gözlerde trabekülektominin etkinliğini incelemek. Gereç ve Yöntem: Değişik nedenlere bağlı olarak gelişen makular ödem nedeniyle İVTA yapılan 215 göz incelendi. İVTA enjeksiyonu aseptik şartlarda topikal anesteziyle yapıldı. 4mg/0.1 ml triamsinolon 27 gauge iğneyle alt temporalde, limbustan 3.5-4 mm uzaklıktan yapıldı. Tedaviye dirençli GİB’nı yüksekliği gelişen 7 göze standart trabekülektomi yapıldı. Bulgular: İVTA enjeksiyonu sonrası 54 göze (%25.11) antiglokomatöz topikal tedavi başlandı. Tedaviye dirençli ve ortalama göz içi basınçları (GİB) 38.14±7.60 mmHg olan 7 göze enjeksiyondan ortalama 147.29±59.87 gün sonra trabekülektomi yapıldı. Ameliyat sonrası 3. ayda ortalama GİB’nı 15.71±2.21 mmHg bulundu. Cerrahi sonrası ilk hafta içinde iki gözde ön kamara darlığı ve bir gözde koroid dekolmanı görüldü. Sonuç: İVTA enjeksiyonu sonrası dirençli GİB yüksekliği gelişen gözlerde trabekülektomi alınan iyi sonuçlardan dolayı ilk seçenek olarak düşünülebilir.