Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji AD; Kırıkkale

Mycobacterium tuberculosis infeksiyonlarının son yıllarda gittikçe artış göstermesi nedeniyle hastalığın kontrolünde hızlı tanı yöntemlerine gereksinim artmıştır. Bu çalışmada, tüberkülozun bakteriyolojik tanı ile ELISA ile yapılan serolojik tanısının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Prospektif olarak yapılan çalışma ile bir yıl içinde Kırıkkale Verem Savaş Dispanseri'ne başvuran 6897 kişinin (4868 erkek 2029 kadın) balgamlarında Ehrlich-Ziehl-Neelsen (EZN) boyama yöntemi ile tüberküloz basillerine bakıldı. Radyolojik inceleme, boyama ve klinik bulgularına göre tüberküloz olduğu düşünülen 51 kişi ile 84 kişilik kontrol grubunun Lowenstein-Jensen besiyerinde kültürleri yapılarak alınan kanlarından da ELISA yöntemi ile M. tuberculosis'e ait IgG ve IgM antijen 38'e bakıldı. Çıkan sonuçlar birbirleri ile kıyaslandı. Tüberküloz öntanılı 51 hastadan Tüberküloz ELISA Antijen 38 ile 37 kişide (%72.5) IgG, 11 kişide (%21.2) IgM antikorları saptandı. Bu 51 hastanın EZN boyama sonuçları, kültür sonuçları ve Tüberküloz ELISA Antijen 38 sonuçlarının birbiri ile uyumlu oldukları görüldü. Tüberküloz ELISA Antijen 38'in IgM veya IgG antikorları birlikte değerlendirildiğinde; duyarlılığı %87.5, özgüllüğü %100 ve pozitif prediktif değerini %93.5 olarak bulundu. Sonuç olarak; tüberküloz ELISA Antijen 38'in hızlı, güvenilir bir test olduğu ve diğer laboratuvar bulgularını desteklediği, verem savaş dispanserleri gibi tüberkülozun araştırıldığı laboratuvarlarda kullanılmasının yararlı olacağı belirlendi.