Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hast., AD., Hatay

Amaç: İntravitreal enjeksiyon sırasında topikal lidokain jel ile subkonjonktival anestezinin etkinliğini karşılaştırmak. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 15 diyabetik diffüz makula ödemli hastanın 30 gözü alındı. Hastaların ilk önce birer gözüne subkonjonktival anestezi altında triamsinolon yapıldı. Aynı hastaların diğer gözlerine topikal lidokain jel anestezisi altında triamsinolon yapıldı. Hastaların anestezi uygulaması sırasında ve triamsinolon enjeksiyonu sırasında hissettikleri ağrı görsel analog skala ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 15 hastanın 30 gözü alındı. Hastaların 8'I erkek, 7'si kadındı. Subkonjonktival anestezi uygulaması sırasında hastalardaki ağrı skoru 4.53±1.13 iken jel uygulanan hastalardaki ağrı skoru 0'dı. Aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p=0.000). İntravitreal enjeksiyon sırasında hissedilen ağrı skoru lidokain jel grubunda 4.0±1.0 iken, subkonjonktival anestezi uygulanan grupta 2.87±1.06 olarak bulundu. İki grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p=0.009). Subkonjonktival anestezi uygulanan 15 gözden 8 (%53,3) tanesinde subkonjonktival kanama ve kemozis olurken jel uygulanan gruptaki gözlerden sadece 2 (%13,3) tanesinde hafif kemozis oldu. Sonuç: Subkonjontival anestezi topikal lidokain jel anestezisine göre uygulama sırasında daha fazla ağrıya yol açsa da intravitreal enjeksiyon sırasında daha az ağrıya yol açmaktadır. Özellikle iğne fobisi olan hastalarda lidokain jel tercih edebiliriz.