Department of Pediatrics Erciyes University Medical Faculty, Kayseri, Turkey
Amaç: Çocuk yoğun bakım ünitesine yatan olguların sonuçlarını ve prognoza etki eden faktörleri belirlemektir. Gereç ve Yöntemler: Bir yıl süre ile çocuk yoğun bakım ünitesine yatan 282 olgunun kayıtları geriye dönük olarak değerlendirildi. Yatış tanıları, altta yatan esas hastalıkları, klinik ve laboratuar bulguları, izlem sırasında gelişen komplikasyonlar, pediatrik mortalite risk skoru, ölüm nedenleri ve hastane enfeksiyonları araştırıldı. Bulgular: Olguların ortalama yaşları 2 yıl (1 ay-19 yıl) ve ortalama yoğun bakım yatış süresi 2 gün (2,5 saat-145 gün) idi. En sık akciğer enfeksiyonu olmak üzere enfeksiyonlar en başta gelen yatış nedeni olarak bulundu. Olguların %47'sinde altta yatan bir hastalık vardı. Kabulde ortalama PRISM III skoru 11,9 ± 8,2 idi. İzlem sırasında en sık pnömoni olmak üzere 74 hastada hastane enfeksiyonu saptandı. Ventilatör tedavisi alan olguların %25'inde ventilatör ilişkili pnömoni görüldü. Hastaların %18'i kaybedildi. Ölen olgularda en sık neden akciğer kaynaklı patolojilerdi. Ölen olguların PRISM III skoru, ventilatörde kalma ve yatış süreleri, böbrek fonksiyon bozukluğu, hematolojik ve kardiyak anormallikler ve enfeksiyon oranı sağ kalanlara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede fazla idi. Sonuç: Yoğun bakım mortalitesini PRISM III skoru ve izlem sırasında karşılaşılan sistemik sorunlar etkilemektedir. Hastane enfeksiyonu oranı oldukça yüksektir ve akciğer kaynaklı patolojiler en yaygın ölüm nedenidir.