Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul

Amaç: Fiziksel olarak zor şartlarda yaptığımız matür katarakt olgularının sonuçlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Randomize olarak seçilen 254 katarakt hastasının 254 gözü ameliyat edildi. Hastaların 42'sinde fakoemüsifikasyon, 202'sinde ekstrakapsüler, 10'unda da intrakapsüler katarakt cerrahisi uygulandı. Bulgular: Olguların yaş ortalaması 62.7 yıl idi (29-83 yıl). Hastaların 35'inde matür, 126 hastada hipermatür, 83 hastada brunesan, 4 hastada sadece arka kapsüler katarakt mevcuttu. Altı hastada sublükse lens mevcuttu. İki hastada katarakta glokom da eşlik ediyordu. Olguların 72'sinde kornea santralini de tutan çeşitli seviyelerde nefelyon mevcuttu. Fakoemülsifikasyon yapılan 2 olguda ve ekstrakapsüler yapılan 16 hastada vitreus geldi, 1 hastada ekspülsif hemoraji oldu. Dört hastaya intraoküler lens (İOL) konulmazken, 15 hastaya ön kamara lensi, 235 hastaya da arka kamara lensi konuldu. Bir aylık takipte hiçbir olguda endoftalmi gelişmedi. Üç olgu dışındaki tüm olgularda tashihsiz görme değerlerinde artış saptandı. Tartışma: Gelişmemiş kırsal kesimde katarakt görmeyi tamamen engellediğinde ameliyat düşünülmektedir. Bu da katarakt cerrahisini güçleştirmektedir. Yapılacak cerrahi teknik seçiminde fakoemülsifikasyondan, ekstra veya intrakapsüler katarakt cerrahisine doğru kayma oluşmaktadır. Sonuçların iyi olması ve hasta memnuniyeti bunun gibi yardım organizasyonlarının daha sık yapılması gerektiğini düşündürmektedir.