S.B. Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Uzm. Dr

Amaç: Vitreoretinal cerrahi sonrası göz içi silikon yağı tamponadına bağlı gelişen kataraktlı gözlerde kombine fakoemülsifikasyon ve transskleral silikon yağı boşaltılması sonuçlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde fakoemülsifikasyon ile kombine 20-gauge veya 23-gauge sklerotomiyle silikon yağı boşaltılması uygulanmış 15 hastanın (10 erkek, 5 kadın; ortalama yaş: 47.6 yıl) 15 gözü, geriye dönük olarak değerlendirildi. Pars plana vitrektomi ve silikon yağı enjeksiyonu endikasyonları verilen hastalardan 8’inde diyabete bağlı traksiyonel retina dekolmanı, 7’sinde de yırtıklı retina dekolmanı mevcuttu. Bütün gözlerde 1000 cs silikon yağı kullanılmıştı. Operasyonların hepsinde katlanabilir hidrofobik akrilik göz içi lensleri implante edildi. Bulgular: Ortalama takip süresi 6.6±4.6 (±SD) aydı. Fakoemülsifikasyon ile önceki vitrektomi - silikon yağı enjeksiyonu arasında geçen süre ortalama 10.5±3.5 aydı. Operasyonu takiben 10 gözde (%67) görme keskinliği artışı izlenirken, 5 gözde (%33) görme keskinliği nde değişme olmadı. Son kontrolde 9 gözde (%60) 20/200 ve üzeri görme keskinliği değeri saptandı. Çalışma süresi boyunca 7 göze (%47) arka kapsül kesafeti gelişimi nedeniyle YAGlazer kapsülotomi uygulandı. Sonuç: Fakoemülsifikasyon ile kombine transskleral silikon yağı boşaltılması güvenilir ve yararlı bir yöntemdir. En çok gözlenen operasyon sonrası komplikasyon arka kapsül kesafeti gelişimidir. Kombine operasyon görme keskinliğini yüksek oranda arttırmaktadır, fakat görme prognozunu asıl belirleyen etken makülanın durumudur.