Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları A.D., Mersin

Amaç: Cerrahi başarısızlık riski yüksek olan glokom olgularında mitomisin C (MMC) kullanımının trabekülektomi sonuçlarına etkisinin değerlendirilmesi planlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimize 2004-2008 yılları arasında başvuran hastalardan göz içi basıncı (GİB) tolere edilebilen maksimum medikal tedaviye rağmen 21 mmHg‘nın üzerinde olan 22 olgu çalışma kapsamına alınmıştır. Sekizi erkek, 14‘ü kadın olan 22 olgunun toplam 27 gözüne 2 dakika süreyle 0.2 mg/ml konsantrasyonda subkonjonktival MMC uygulanarak trabekülektomi yapılmıştır. Bulgular: Olguların ortalama yaşı 47.27±22.25 yıl idi. Olgular ortalama 19.33±13.77 ay süre ile takip edildiler. Olguların ameliyat öncesi ortalama GİB değeri 30.22±8.58 mmHg idi. Gözlerin 8‘i primer kapalı açılı glokom, 6‘sı konjenital glokom, 5‘i primer açık açılı glokom, 2‘si neovasküler glokom, 2‘si psödoeksfoliyatif glokom, 1‘i keratoplasti sonrası gelişen ikincil glokom, 1‘i psödofakik glokom, 1‘i afakik glokom, 1‘i de pars plana vitrektomi sonrası gelişen ikincil glokom idi. Olguların son muayenelerinde 26 gözde (%96.3) GİB 21 mmHg‘nın altındaydı, bunların 8‘inde (%35.2) postoperatif antiglokomatöz ilaç kullanımına ihtiyaç duyulmuştu. Hastalarda müdahale gerektirecek ön kamara sığlığı, koroid dekolmanı, hipotoni makulopatisi, fitizis bulbi gibi komplikasyonlar izlenmedi. Sonuç: Yüksek riskli olgularda trabekülektomide uygun doz ve sürede MMC kullanımı, komplikasyon oranını değiştirmeden cerrahi başarı oranını arttırabilmektedir.